دانشمندان از ترکیب “فاجعه آمیز” کووید با ویروس دیگری می ترسند

ویروس SARS-CoV-2 بسیار مسری است اما سویه های غالب فعلی خیلی کشنده نیستند. پسرعموی بسیار نادرتر آن در خانواده پاتوژن های ویروس بتاکورونا، MERS-CoV، بسیار کشنده است اما خیلی مسری نیست. اکنون ترکیبی از این دو را تصور کنید یک ویروس تنفسی با خطرناک ترین ویژگی های هر دو مسری و کشنده!

ترکیب “فاجعه آمیز” کووید با ویروس دیگر

ویروس های مختلف از خانواده های نزدیک می توانند از طریق فرآیندی به نام “بازترکیب” ترکیب شوند و هیبریدهایی به نام “نوترکیب” تولید کنند. این نوترکیبی به ویروس ها نیاز دارد که مکانیسم عفونت مشترکی داشته باشند. برای اولین بار، تیمی از دانشمندان در چین مکانیسمی را شناسایی کردند که توسط آن SARS و MERS می توانند با هم ترکیب شوند – با ورود به سلول های انسانی از طریق گیرنده های هم محل. اساساً، نقاط ورود سلول ها برای مولکول های خارجی است.

اگر یک نفر به طور همزمان سارس و مرس را از طریق گیرنده های همسایه و ترکیب این دو ویروس مبتلا کند، ممکن است یک بیماری همه گیر کاملاً جدید در دستان ما باشد بیماری که می تواند بسیار بدتر از همه گیری فعلی COVID-19 باشد.

خطر نوترکیبی یکی از محرک‌های تلاش جهانی برای تولید واکسن‌های جدید است که می‌تواند از عفونت با انواع ویروس‌های سارس، مرس و هر ترکیبی از آن‌ها جلوگیری کند یا از شدت آن بکاهد. یک واکسن جهانی برای یک خانواده کامل از ویروس ها.

واکسن های جهانی در حال توسعه هستند

خبر خوب: واکسن های جهانی در حال توسعه هستند. خبر بد: آنها هنوز با آزمایش‌های انسانی در مقیاس بزرگ فاصله دارند و حتی راه طولانی‌تری تا تأیید نظارتی و در دسترس بودن گسترده سالها شاید!

تیمی به رهبری کیائو وانگ، ویروس شناس در موسسه بیماری های عفونی و امنیت زیستی شانگهای، بخشی از دانشگاه فودان در شانگهای، خطر نوترکیبی SARS-MERS را در یک مطالعه بررسی شده که اولین بار در مجله انتقال سیگنال و درمان هدفمند منتشر شد، تشریح کردند.

وانگ و همکارانش توضیح دادند که SARS-CoV-2 تمایل به گیرنده ای به نام ACE2 دارد، در حالی که MERS-CoV تمایل به گیرنده DPP4 دارد. سلول های ما تمایل دارند یکی یا دیگری را داشته باشند، نه هر دو را.

اما وانگ و شرکتش چند نوع سلول را در ریه‌ها و روده‌ها شناسایی کردند که گیرنده‌های ACE2 و DPP4 دارند، بنابراین «فرصتی برای عفونت همزمان با SARS-CoV-2 و MERS-CoV فراهم می‌کند». وانگ و یکی از هم تیمی هایش به درخواست اظهار نظر پاسخ ندادند.

وانگ و نویسندگان همکارشان نوشتند که این عفونت همزمان فرضی – SARS-CoV-2 و MERS-CoV با مخلوط شدن و جهش در سلول‌های یکسان – «ممکن است منجر به پیدایش ترکیبی شود». اسمش را «SARS-CoV-3» یا «MERS-CoV-2» بگذارید.

وانگ و هم تیمی هایشان نوشتند، در هر صورت، این ویروس جدید «ممکن است قابلیت انتقال بالایی شبیه SARS-CoV-2 همراه با نرخ بالای مرگ و میر مشابه MERS-CoV داشته باشد، که پیامدهای فاجعه باری خواهد داشت».

آیا هوش مصنوعی به ما کمک کرد تا یک واکسن جهانی کووید را کشف کنیم؟

مسری ترین اشکال SARS-CoV-2، زیرشاخه های XBB – با نام “Kraken” – تا کنون قابل انتقال ترین ویروس تنفسی است که تاکنون مشاهده کرده است. بی دلیل نیست که زیرمجموعه های XBB به سرعت از زیرمجموعه های رقیب پیشی گرفتند تا تنها در چند هفته اوایل امسال در سطح جهانی مسلط شوند.

اما کراکن نسبت به انواع قبلی SARS-CoV-2 شدت کمتری دارد یعنی احتمال مرگ کمتری دارد. واکسن‌ها و ایمنی طبیعی کمک زیادی می‌کنند، اما نشانه‌هایی نیز وجود دارد که نشان می‌دهد کروناویروس جدید به آرامی به سمت انتقال بالاتر اما شدت کمتری در حال تکامل است. در بدترین حالت خود در سال 2021، کووید تقریباً 5 درصد از افراد مبتلا را در کشورهایی مانند پرو و مکزیک که بیشترین آسیب را دیده بودند، از بین برد. امروزه نرخ مرگ و میر جهانی در حدود 0.9 درصد است.

مرس بسیار کندتر گسترش می یابد

در مقابل، مرس بسیار کندتر گسترش می یابد. بیشتر شترها را مبتلا می کند. وقتی افراد را مبتلا می کند، معمولاً زمانی است که آن افراد در تماس نزدیک با حیوانات هستند. انتقال از انسان به انسان بسیار نادر است. سازمان بهداشت جهانی خاطرنشان کرد: «تنها تعداد کمی از این نوع انتقال در میان اعضای خانواده‌ای که در یک خانواده زندگی می‌کنند، یافت شده است».

در 27 شیوع کوچک از سال 2012، کمتر از 900 نفر بر اثر مرس جان خود را از دست داده اند. آن را با 6.9 میلیون نفری که از اواخر سال 2019 بر اثر SARS-CoV-2 جان باخته اند مقایسه کنید. مشکل مرس این است که این 900 مرگ و میر تقریباً یک سوم عفونت ها را تشکیل می دهند. به عبارت دیگر، مرس حداقل شش برابر کشنده‌تر از بیماری سارس در بدترین حالت خود است.

بنابراین اگر یک نوترکیب SARS-MERS انتقال پذیری اولی و کشنده بودن دومی را به ارث برده باشد، می تواند به سرعت میلیون ها نفر را بکشد. به همین دلیل است که وانگ و همکارانشان، به قول خودشان، «خواهان ساخت واکسن پان کووید هستند».

وحشت نکنید. لیهونگ لیو، محقق کوید دانشگاه کلمبیا، گفت: چرخه زندگی یک ویروس ظریف است و ترکیب مجدد بین ویروس‌های مختلف معمولاً غیرمعمول است. با وجود میلیون‌ها عفونت SARS-CoV-2 در سراسر جهان، ما هیچ ترکیبی بین SARS-CoV-2 و MERS در طول همه‌گیری COVID-19 ندیده‌ایم. بنابراین، انتظار می‌رود که چنین رویدادی در آینده رخ ندهد.»

مایکل لتکو، ویروس شناس دانشگاه ایالتی واشنگتن، به دیلی بیست گفت که تیم وانگ در واقع تا نیمه درست می گویند. بله، خطر بزرگی از یک نوترکیب احتمالی وجود دارد. اما لزوماً SARS-MERS نوترکیب نیست. لتکو گفت، احتمال بیشتری وجود دارد که ویروس جدید کرونا با ویروس خفاش روسی به نام خوستا-2 دوباره ترکیب شود.

لتکو اشاره کرد که خوستا-2 حتی بیشتر از MERS با SARS-CoV-2 مرتبط است. Khosta-2 نه تنها به همان گیرنده ACE2 علاقه دارد که کروناویروس جدید ترجیح می دهد، بلکه این دو ویروس نیز تقریباً به یک روش تکثیر می شوند. لتکو درباره SARS-CoV-2 و Khosta-2 گفت: «ماشین‌هایی که ویروس‌ها برای کپی کردن مواد ژنتیکی خود استفاده می‌کنند ممکن است اشتباه گرفته شود و منجر به اختلاط و تطبیق ژنوم‌ها شود. که خطر نوترکیبی را افزایش می دهد.